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月經失調

閉經閉經的成因 (Amenorrhea)主要可分為兩種:

1. 原發性閉經 國際上認為:年滿14歲尚無月經來潮而第二性徵不發育者;或年滿16歲尚無月經來潮,不論第二性徵是否正常者,均為原發性閉經。一般第二性徵發育後二年來月經。 常見原因有內外生殖器解剖異常(處女膜閉鎖,先天性無陰道,先天性無子宮);內分泌異常(1)甲低:促甲狀腺素TSH>10μIU/ml,靈敏促甲狀腺素STSH>4.0μIU/ml游離T3或游離T4低。青春期甲低,使患者代謝緩慢,性腺軸成熟減慢,月經來潮延晚。早期甲低可合併性腺發育不全,預後不良。(2)高催乳激素血症:催乳激素PRL>30-40ng/ml,可伴有溢乳,有垂體巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症,或垂體分泌催乳激素細胞增生所至。PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而閉經,青春期發病則原發閉經。

 

2. 繼發性閉經 月經週期建立後,又連續6個月以上無月經者,稱為繼發性閉經,多由繼發性疾病引起 常見原因有子宮內膜損傷或粘連(常見於多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜、造成宮腔粘連)及結核性內膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、環境改變,精神創傷及營養不良等外界因素變化、注射長效避孕針或口服避孕藥、閉經泌乳綜合徵、席漢氏綜合徵(由於產後大出血、休克引起垂體前葉組織缺血、壞死、垂體功能減退出現閉經)。過度疲勞,比如運動過量,節食過度

 

1. 原發性閉經  

  • 因為原發性閉經通常是因為雌激素過低(Hypo estrogene)引起的,配方的基礎用油是類雌激素精油。eg Sage / Clary Sage
  • 始終考慮可能的阻塞(Congestion),如盆腔淤血。使用疏通的精油,eg Cypress, Sandalwood, Pachouli, Mastic, Mytle
  • 如果1,2不起作用,可能需要使用刺激腦下垂體(pituitary gland)的精油,eg酮類精油,Sage/Peppermint,在整體配方內只需少量(5-10%)
  • 還有一些精油直接作用於子宮,如Clove,給與子宮肌肉以力量
  • 作用於生殖器的精油:安妮樟(Ravenzara anisata)/Myrrh
  • 作用於週期和規律:St John's Wort精油



2. 繼發性閉經 

  • 如果病人是出於雌激素不足的情況,則可以使用類雌激素精油
  • 由於繼發性閉經通常背後有精神因素(psycological reasons),要特別關注病人心理精神層面的情況,無法順暢的表達->和甲狀腺相關的第2和第5脈輪有阻塞

女性主要有兩個時期來表達女性的特徵(express women's features)

·  青春期Puberty,開始出現女性特徵。如果年輕女性出現閉經,可能是第2脈輪有阻塞。適合使用酯類精油,用來按摩下腹部,來幫助情緒的表達。eg: Roman Chamomile, Petitgrain  

·  更年期Menopause,無法順暢的表達自我(individualality) ,第5脈輪的liquid層面有阻塞。通常發生在出於更年期的婦女,但也可能發生在年輕的婦女身上,如果情緒層面的刺激形成了對自我的挑戰(emotional impact challenges their individuality)。適用單萜醇/倍半萜醇類精油, eg Rosa Damascena, Ginger, Turmeric  


 

影響月經週期的其他因素


強烈的情緒波動、生活環境的改變及體內其他系統的疾病,能通過下丘腦-腺垂體-卵巢軸而影響月經週期,引起月經失調。

現代女性在壓力情況之下,及人體處於抵抗狀態(resistance stage)之時,體內的皮質醇(Cortisol)水平增加,下丘腦–〉腦下垂體在試圖降低皮質醇水平的同時,也會降低女性荷爾蒙(FSH/LH)的分泌水平,如果LH水平過低,則卵巢就不會排卵,從而出現停經的現象。

當壓力一直持續,把人從抵抗狀態拖入到虛脫狀態(exhaustion stage),體內的皮質醇水平快速下降,下丘腦–〉腦下垂體在試圖提高皮質醇水平的同時,也會提高女性荷爾蒙( FSH/LH)的分泌水平,這時可能會出現經期時間延長荷爾蒙不平衡狀態 1. Hyper-Estrogen 雌激素過高雌激素過高有兩種情況,即雌激素水平絕對過高和相對較高,身體對待兩種情況發出的信號指令是相同的,但具體症狀又有區別 雌激素水平過高,黃體酮水平正常-〉週期縮短,經血量大 雌激素水平正常,黃體酮水平偏低-〉週期延長 症狀

 

  • 體重增加,水腫,乳房脹痛,下腹脹痛(因為雌激素加速事物的增長,和構建有關)
  • 子宮纖維瘤
  • 乳房硬塊
  • 可能導致癌症惡化,但不是引起癌症的原因
  • 情緒激動/抑鬱
  • 嗜甜食
  • 有可能產生甲狀腺功能低下(Hypo-thyroid) - 兩者並不一定同時出現,但如果同時出現,則可能出現合併症狀:體重增加並有疲勞感

 

 

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